放射治療與手術(shù)、化療并列為腫瘤的三大治療方法，大約有70%以上的腫瘤患者在治療的不同階段需要進(jìn)行放射治療�！@段話幾乎是每個(gè)放療醫(yī)生的口頭禪。
盡管如此，“放射治療”對(duì)于我們?nèi)匀簧衩�，甚至又有些“恐怖”。解放軍總醫(yī)院放射治療科副主任醫(yī)師曲寶林介紹，“放射治療”簡(jiǎn)稱“放療”，負(fù)責(zé)實(shí)施的科室叫做“放射治療科”，負(fù)責(zé)腫瘤和某些良性病的治療。而“看片子和寫報(bào)告”叫做“放射科”，“人們對(duì)放療的誤解比了解更多�！�
放療不是烤電
“烤電”雖然很通俗易懂，但是這個(gè)說法并不確切。而所謂的“粒子、伽馬刀、X-刀、TOMO刀……”都是放療的一種。
放療就是通過直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的X射線、γ射線、帶電粒子等治療腫瘤。
而廣義上的放射治療既包括了“粒子”，又包括了核醫(yī)學(xué)科的“同位素內(nèi)照射治療”。
放療危害大嗎？
曲寶林說，“沒有必要過度擔(dān)心放療對(duì)正常身體的危害�！�
放療是一項(xiàng)局部治療，而且技術(shù)發(fā)展迅速，非常精確，甚至以零點(diǎn)幾毫米的誤差計(jì)算。
精確的放療可以在給予腫瘤最大殺傷的同時(shí)，對(duì)周圍正常組織進(jìn)行最大限度的保護(hù)。常見的毒副反應(yīng)主要發(fā)生在放療區(qū)域內(nèi)，通常反應(yīng)也不會(huì)很重。
那么“放療會(huì)掉頭發(fā)嗎？”如果不做頭部放療，就不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。
醫(yī)生怎么不親自放療？
曲寶林介紹，放射治療的具體實(shí)施過程與手術(shù)不同，與內(nèi)科治療相近，是由一個(gè)團(tuán)隊(duì)完成。
放療的準(zhǔn)備階段由醫(yī)生完成，并負(fù)責(zé)給計(jì)劃“開處方”，需要多大的劑量，這也是最關(guān)鍵的步驟。計(jì)劃由物理師通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行運(yùn)算（也就是計(jì)劃系統(tǒng)），再由醫(yī)生審核并通過。
放射治療是通過直線加速器產(chǎn)生的射線照射腫瘤，所以實(shí)際上是射線在具體治療腫瘤，類似藥物。在治療期間，由技師擺位置、操作機(jī)器，加速器按照計(jì)算機(jī)設(shè)定的程序產(chǎn)生射線治療腫瘤。技師類似于病房的護(hù)士，像給患者輸液一樣，操作機(jī)器。
簡(jiǎn)而言之，放療治療腫瘤就好比用“導(dǎo)彈消滅敵人”。
放療還是手術(shù)好？
曲寶林說，“放療與手術(shù)適用于腫瘤的不同階段，對(duì)不同種類的腫瘤也各有優(yōu)勢(shì)�！�
對(duì)于很多的早期腫瘤，如喉癌、肺癌、食管癌等，單純應(yīng)用放療可以達(dá)到手術(shù)切除相同的療效；而中晚期的腫瘤，可以通過“術(shù)前放療”縮小腫瘤，提高手術(shù)切除率，也可以通過“術(shù)后放療”照射手術(shù)區(qū)域，增加手術(shù)的療效；而對(duì)于鼻咽癌來說，放療是最主要的治療方法，一般不做手術(shù)。
那些放療的名詞
放射治療實(shí)施需要兩個(gè)條件——直線加速器和它所產(chǎn)生的高能射線。不管“伽馬刀、X-刀、TOMO刀”，還是“適形放療、調(diào)強(qiáng)放療”，都是通過直線加速器產(chǎn)生的高能射線殺掉腫瘤。
現(xiàn)代放療的優(yōu)勢(shì)——精確，適形，劑量均勻。
精確:治療的區(qū)域在照射范圍內(nèi)，而周圍的正常組織得到保護(hù)；
適形:照射的區(qū)域與治療的范圍形狀一致，減少射線對(duì)身體正常組織的傷害；
均勻:治療區(qū)域內(nèi)的劑量均勻分布，避免部分區(qū)域劑量過高導(dǎo)致副反應(yīng)較重，也避免治療欠量，影響療效。
曲寶林，教授，解放軍總醫(yī)院放射治療科學(xué)術(shù)帶頭人，在肺癌、淋巴瘤、兒童腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤及良性病的放療等方面成績(jī)顯著。積極跟蹤學(xué)科發(fā)展前沿，全面了解掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)放療技術(shù)，在國(guó)內(nèi)率先開展了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的螺旋斷層放射治療，立體定向放射治療，取得了較大的成果，積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。(責(zé)任編輯: 黃爍)
