質(zhì)子重離子能否成為癌癥“克星”?
作者:中國科技網(wǎng)-科技日報   2016-05-31 14:37:55
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      打破砂鍋
 
      隨著加速器應用技術(shù)、計算機技術(shù)和影像診斷技術(shù)等醫(yī)學物理技術(shù)的發(fā)展和推廣,質(zhì)子治療成為當今醫(yī)學物理界的前沿熱點。請關(guān)注——質(zhì)子重離子能否成為癌癥“克星”?
      不久前,世界衛(wèi)生組織公布了2030年最常見死因預測報告,稱在未來一百年中,癌癥依然居于人類“奪命殺手榜”的首位。而質(zhì)子或重離子射線治療腫瘤,是當今國際公認的最尖端的放射治療技術(shù),以殺癌效果好、毒副作用小而被譽為“治癌利器”。
 
      質(zhì)子對腫瘤相當于“立體定向爆破”
 
      中國科學院核能安全技術(shù)研究所所長吳宜燦曾指出:“質(zhì)子是一種帶正電荷的粒子,看不見摸不著,與我們的生活似乎相距甚遠。但當它以極高的速度進入人體時,無論對科學家還是癌癥患者來說,都將成為一束‘希望之光’。”
       如今這束“希望之光”已經(jīng)吸引了業(yè)界眾多專家的高度關(guān)注。在日前召開的“天津自貿(mào)區(qū)中美腫瘤質(zhì)子治療高峰論壇”上,來自海內(nèi)外的專家學者共同探討腫瘤治療領(lǐng)域最尖端技術(shù)的發(fā)展趨勢、應用前景以及最新型腫瘤質(zhì)子治療系統(tǒng)自貿(mào)區(qū)內(nèi)產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)的前景。
      上海質(zhì)子重離子醫(yī)院臨床技術(shù)委員會主任、我國著名腫瘤放射治療專家蔣國梁教授欣喜地指出,經(jīng)過不斷“進化”,放療已越來越精確,對患者的副作用也越來越小。特別是近20年來,質(zhì)子治療技術(shù)日趨成熟,為腫瘤放療帶來一場革命。
     “質(zhì)子治療,實際上是放療的一種形式,也是‘粒子治療’的一種!碧旖蚴心[瘤醫(yī)院放療科醫(yī)師張朔瑒介紹說,與光子放射治療相比,質(zhì)子治療突破了以往傳統(tǒng)放射治療X-射線“散彈打鳥”的治療方式,運用質(zhì)子優(yōu)異的物理特性集中火力治療腫瘤,是現(xiàn)今國際公認的最尖端的放射治療技術(shù),因殺癌效果好、毒副作用小而被譽為“治癌神器”。
      張朔瑒解釋說,高速運動的高能粒子“養(yǎng)精蓄銳”,在到達患者病灶前僅釋放較少的能量,而在穿過腫瘤組織時,粒子所攜帶的巨大能量會全部釋放。隨后能量迅速回落而歸零!斑@種被稱為‘布拉格峰’的能量釋放,相當于對腫瘤進行了一次‘立體定向爆破’,病灶的前端正常組織損害較小,深部組織則幾乎不受照射,真正實現(xiàn)精準放療。然而,由于設(shè)備造價高、占地面積大、維護困難、治療費用貴等因素,該療法只能服務于少數(shù)患者。近年來,新一代緊湊型質(zhì)子設(shè)備問世,不僅大幅降建設(shè)、維護成本,還顯著提高了運行可靠性,為普及質(zhì)子治療創(chuàng)造了條件。”
 
     “利器非神器”選擇需理性
 
      質(zhì)子、重離子技術(shù)在治療腫瘤方面有著獨特的技術(shù)優(yōu)勢,但這并不意味著它已成為癌癥“克星”。
     “如果把傳統(tǒng)光子的殺傷力比作100,那么質(zhì)子的殺傷力就有100—120,重離子治療對惡性腫瘤的殺傷性更強,能有200—300的殺傷力!笔Y國梁解釋說,這無疑對抗拒光子放療甚至質(zhì)子放療的,比如黑色素瘤、軟組織腫瘤、腺樣囊性癌等包含大量乏氧細胞的惡性腫瘤,有更強的殺滅效應,治療效果就更好。
      蔣國梁進一步介紹,質(zhì)子、重離子治療暫不適合晚期腫瘤患者、血液系統(tǒng)腫瘤、同一部位腫瘤已接受過2次及以上放射治療的患者、空腔臟器腫瘤患者、已進行放射性粒子植入治療的患者、無法較長時間保持俯臥或仰臥等體位的患者、病理未確診患者等。
      蔣國梁特別強調(diào),質(zhì)子、重離子技術(shù)是“治癌利器,但不是神器。不能夸大地說這項技術(shù)能夠?qū)λ心[瘤‘光到病除’。想要真正攻克癌癥,還有很長的路要走!
 
      必須有高水平的專業(yè)團隊
 
      質(zhì)子治療系統(tǒng)是目前世界上最先進的超大型尖端醫(yī)療設(shè)備,國外已逐步形成產(chǎn)業(yè)化。而建立質(zhì)子治療中心技術(shù)要求極高、投資巨大。因此,目前也只有少數(shù)發(fā)達國家才具備建造質(zhì)子治療中心的實力,能夠擁有獨立的質(zhì)子治療系統(tǒng)的醫(yī)院更是屈指可數(shù)。
     “當前全球質(zhì)子治療行業(yè)發(fā)展迅速,相關(guān)醫(yī)院已超過60家,但1/3都位于美國,而我國大陸僅上海有一家質(zhì)子治療中心!敝袊拱﹨f(xié)會理事長郝希山院士指出,為緊跟國際前沿發(fā)展趨勢,為國內(nèi)腫瘤治療領(lǐng)域培訓相關(guān)人才,探索適合亞洲人的質(zhì)子治療方案等,我國首家國際化腫瘤質(zhì)子治療科研培訓機構(gòu)——“天津自貿(mào)區(qū)中美質(zhì)子治療培訓中心” 日前啟動建設(shè),項目建成后,將為不能手術(shù)的患者,特別是兒童腫瘤患者提供了治療新選擇。
      郝希山表示,質(zhì)子治療技術(shù)目前還不是一個常規(guī)治療技術(shù),而是一個還在快速發(fā)展的有潛在的發(fā)展前景的技術(shù),不僅需要有先進的機器,同時也必須有高水平的專業(yè)團隊,此次與美國頂尖質(zhì)子治療團隊(Provision醫(yī)療集團)強強聯(lián)手,共同構(gòu)成“橫跨美—歐—亞的精準放療聯(lián)盟”,目的就為國內(nèi)外腫瘤質(zhì)子治療專業(yè)人員提供國際領(lǐng)先的培訓平臺。
      郝希山強調(diào),該項目的啟動,標志著天津自貿(mào)區(qū)擁有了最先進的腫瘤放療研究平臺,并為最新型質(zhì)子治療系統(tǒng)的本地產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)打下了堅實基礎(chǔ),與世界最先進的醫(yī)療技術(shù)接軌,極大地提升我國腫瘤診療水平,惠及廣大腫瘤患者。
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